Rp-3, Prywatne
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
//-->PROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMIORAZ ODESŁAĆ POD NIŻEJ WSKAZANY ADRES JEDNOSTKI ZUSW TERMINIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .(imię i nazwisko emeryta lub rencisty, adres,nr świadczenia)(nazwa i adres jednostki ZUS)POŚWIADCZENIE DALSZEGO ISTNIENIA PRAWADO POBIERANIA ŚWIADCZEŃJa, niżej podpisana/y:1.2.Nazwisko i imię świadczeniobiorcyData urodzeniadzień3.4.Imię ojcaAdres zamieszkania (kod pocztowy, miejscowość, ulica, numer domu/lokalu, itp.)miesiącrokoświadczam, że wystąpiły* – nie wystąpiły* okoliczności uzasadniające zawieszenieprawa lub ustanie prawa do emerytury* – nauczycielskiego świadczenia kompensacyj-nego* – renty z tytułu niezdolności do pracy* – renty rodzinnej* – renty socjalnej* – świad-czenia/zasiłku przedemerytalnego* – emerytury pomostowej* – świadczenia pieniężnego*oraz, że zamieszkuję pod adresem wskazanym w pkt 4.Data złożenia podpisudzieńmiesiącrokPodpis świadczeniobiorcy albo upoważnionej osoby sprawującej faktyczną opiekę nad świadczeniobiorcąPotwierdzenie własnoręczności podpisu......................... ,(miejscowość)...........................(dzień, miesiąc, rok)*niepotrzebne skreślićZUS Rp-3Poświadczenie dalszego istnienia prawa do pobierania świadczeń.Pouczeniedla osób uprawnionych do świadczeń1. Na podstawie art. 101 ustawy z dnia 17.12.1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Spo-łecznych (Dz.U. z 2013 r., poz. 1440 ze zm.), prawo do świadczeń ustaje:1) gdy ustanie którykolwiek z warunków wymaganych do uzyskania tego prawa,2) ze śmiercią osoby uprawnionej.2. Zgodnie z art. 128 ww. ustawy:1) na żądanie organu rentowego emeryt lub rencista jest zobowiązany do potwierdzania własnoręcznympodpisem istnienia dalszego prawa do pobierania świadczeń określonych ustawą,2) w razie zaistnienia okoliczności uniemożliwiających lub utrudniających emerytowi lub renciściezłożenie tego podpisu, istnienie dalszego prawa do pobierania świadczenia przez tego emeryta lubrencistę może potwierdzić własnoręcznym podpisem osoba upoważniona sprawująca faktyczną opiekęnad emerytem lub rencistą,3) własnoręczność podpisu osób, o których mowa w pkt 1 i 2, potwierdzają nieodpłatnie właściwe organyadministracji rządowej lub jednostek samorządu terytorialnego.Powyższy przepis ma również zastosowanie do osób uprawnionych do renty socjalnej, świadczenia/zasiłkuprzedemerytalnego lub innych wypłacanych świadczeń pieniężnych.3. Po wypełnieniu i podpisaniu oraz potwierdzeniu własnoręczności złożonego podpisu formularz „Poświad-czenia dalszego istnienia prawa do pobierania świadczeń” świadczeniobiorca/upoważniona osoba sprawu-jąca faktyczną opiekę nad świadczeniobiorcą, przekazuje do organu rentowego, który wypłaca świadczenia,w terminie określonym na pierwszej stronie formularza.4. W przypadku nieprzedłożenia podpisanego oświadczenia – stosownie do art. 134 ust. 1 pkt 2) ww. ustawy,stanowiącego, że wypłatę świadczeń wstrzymuje się, jeżeli osoba pobierająca świadczenia, mimo poucze-nia lub żądania organu rentowego, nie przedłoży dowodów stwierdzających dalsze istnienie prawa doświadczeń – wypłatę świadczeń, zgodnie z art. 134 ust. 2 pkt 2 ww. ustawy, wstrzymuje się od miesiąca,w którym organ rentowy wydał decyzję o wstrzymaniu wypłaty albo od następnego miesiąca, jeżeli wcze-śniejsze wstrzymanie wypłaty nie było możliwe.5. Zgodnie z art. 135 ust. 1 ww. ustawy – w razie ustania przyczyny powodującej wstrzymanie wypłaty świad-czenia, wypłatę wznawia się od miesiąca ustania tej przyczyny, jednak nie wcześniej niż od miesiąca,w którym zgłoszono wniosek o wznowienie wypłaty lub wydano z urzędu decyzję o jej wznowieniu.ZUS Rp-3
[ Pobierz całość w formacie PDF ]